Conservativa

L’odontoiatria conservativa è la branca dell’odontoiatria che si occupa della cura e ricostruzione dei tessuti duri dei denti (danneggiati dalla carie o da un trauma) tramite l’utilizzo di appositi materiali.

Cosa provoca la carie?

La carie è una patologia infettiva multifattoriale (cioè le cui cause sono da ricondurre a una molteplicità di fattori) che distrugge progressivamente i tessuti duri del dente. Tra i fattori che provocano la carie ricordiamo:

• Batteri
• predisposizione genetica
• zuccheri e alimentazione non corretta
• età
• insufficiente igiene orale

Lo sviluppo della carie è legato all’alterazione dell’equilibrio biologico che, normalmente, si viene a creare tra la flora batterica presente nel cavo orale e le difese dell’organismo. In condizioni di alimentazione scorretta con eccesso di zuccheri e di scarsa igiene orale i batteri cariogeni (p.es Streptococco Mutans) aumentano di numero producendo acido lattico che demineralizza lo smalto e provoca cavità che dapprima coinvolgono le parti più superficiali del dente e possono successivamente arrivare in profondità potendo richiedere anche la devitalizzazione dell’elemento coinvolto.

Quali sono i sintomi della carie?

All’inizio non si manifesta in clinicamente in alcun modo, quando viene interessata la dentina (lo strato del dente situato sotto lo smalto) compaiono i primi sintomi come sensibilità agli zuccheri, alle sostanze acide, oppure al caldo e al freddo.

Se viene coinvolta la polpa (la parte vitale del dente che contiene nervi, vasi sanguigni e odontoblasti) il paziente avverte dolore talvolta diffuso a tutta l’arcata dentaria.

Come si effettua la diagnosi di carie?

Con l’esame clinico della bocca e con esami radiografici.

Come si cura la carie?

Con l’asportazione del tessuto infetto e la sua sostituzione con materiali adatti. In caso di coinvolgimento del nervo potrà rendersi necessaria la devitalizzazione. Il ripristino dell’elemento viene effettuato con materiali resinosi completamente atossici che rispetto alle vecchie amalgame d’argento permettono un approccio più conservativo e molto estetico. Per il restauro potremo utilizzare tecniche dirette (otturazioni eseguite direttamente in bocca) o indirette (intarsi eseguiti in laboratorio dall’odontotecnico)

È possibile prevenire la carie?

Una tecnica molto utilizzata prevede la sigillatura dei solchi dei primi molari nei bambini di 7-8 anni, procedura completamente indolore che prevede l’applicazione di una resina fluida nei solchi del dente. In generale i controlli periodici e l’igiene dentale professionale hanno un ruolo fondamentale nel prevenire la carie ed è anche un momento molto importante per capire ed eventualmente correggere i motivi che possono sostenere o peggiorare l’insorgenza di carie ( p.es. alimentazione scorretta, spazzolamento non adeguato etc.).